Viêm gan B có lây từ mẹ sang con không?

Hỏi:

Chào bác sĩ,

Em năm nay 27 tuổi và đang mang thai bé đầu lòng được bốn tháng. Cháu cũng vừa phát hiện ra mình bị viêm gan B và đang rất lo lắng ạ. Bác sĩ cho cháu hỏi là viêm gan B có lây từ mẹ sang con không và với trường hợp của cháu như vậy thì có cách nào để con không bị lây nhiễm viêm gan B từ mẹ không? Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời:

Chào bạn

Những lo lắng mà bạn đang gặp phải được chuyên gia tư vấn trả lời như sau:

Đầu tiên phải hiểu bệnh viêm gan B là gì?

Viêm gan B là bệnh nhiễm trùng gan cho siêu vi viêm gan B (HBV) gây ra. Chúng xâm nhập vào cơ thể làm tổn thương gan và gây ung thư gan. Rất khó để nhận biết cơ thể mình mắc viêm gan B hay không vì chúng thường không gây triệu chứng gì cho đến khi người bệnh đã bị tổn thương gan nặng. Chính vì lý do này nên rất nhiều người nhiễm virus viêm gan B này mà không hề hay biết.

Nguyên nhân gây viêm gan B

Nguyên nhân dẫn đến viêm gan B là do nhiễm vi rút viêm gan B. Virus này lây lan do quan hệ tình dục với người bệnh, sử dụng bơm kim tiêm chưa được khử trùng, lây lan qua đường máu và dich của cơ thể người bị nhiễm bệnh (tinh dịch, dịch âm đạo, sữa mẹ,nước bọt,…). Ngoài ra thì phụ nữ mang thai bị nhiễm viêm gan B cũng có thể truyền bệnh cho con.

Ngoài các nguyên nhân trên thì còn có những yếu tố được coi là nguy cơ làm tăng mắc viêm gan B cần chú ý:

Quan hệ tình dục không an toàn với nhiều đối tượng hoặc người bệnh viêm gan B
Dùng chung kim tiêm với người khác
Tiếp xúc nhiều với máu của người mắc viêm gan B
Sống chung với người mắc bệnh
Du lịch đến các vùng có tỷ lệ người mắc viêm gan B cao như Châu Phi, Trung Đông, Đông Âu, Đông Nam Á
Sử dụng nhiều bia rượu, thuốc lá, thuốc uống, hóa chất, thức ăn đóng hộp

Những con đường lây truyền viêm gan B

Có 3 con đường chính làm lây truyền viêm gan B như sau:

Lây đường qua đường tình dục
Lây truyền qua đường máu
Lây từ mẹ sang con

Làm thế nào để không lây virus viêm gan B từ mẹ sang con? 

Việc lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con cũng tùy theo thời điểm người mẹ mắc bệnh mà khả năng lấy truyền cho con là cao hay thấp. Nếu mẹ mắc bệnh ở ba tháng đầu thai kỳ  thì tỷ lệ truyền sang con là 1%, ba tháng giữa tỷ lệ là 10%, ba tháng cuối thì lỷ lệ lây nhiễm virus viêm gan B tăng lên 60 – 70%.

Dù sinh thường hay sinh mổ thì người mẹ vẫn có khả năng lây truyền bệnh sang cho con nên việc phát hiện sớm và điều trị cho mẹ vô cùng quan trọng trong việc phòng ngừa lây nhiễm cho con.

Nếu người mẹ mang virus viêm gan B thì phải xem tình trạng virus có phát triển hay không? bệnh đang ở giai đoạn nào? Người mẹ có HbsAg dương tính, thai tháng thứ 5 phải xét nghiệm AbsAg + và định lượng virus bao nhiêu (ADN HBV) có dương tính hay không.

Trong trường hợp virus viêm gan B dương tính ở thể hoạt động thì mẹ cần uống thuốc từ tháng thứ 6 thai kỳ và kéo dài 1-2 tháng sau sinh, con cần tiêm ngay vaccine viêm gan B và kháng thể sẽ giúp giảm tỷ lệ lây nhiễm virus từ mẹ sang con.

Sau sinh các mẹ bị viêm gan B vẫn cho con bú bình thường, nếu bị nứt đầu ti, chảy máu hay tổn thương vú thì tránh cho con bú trực tiếp, nên vắt sữa ra bình cho con ti.

Trong trường hợp của bạn thì khả năng lây virus viêm gan B sang con là có thể. Vì vậy bạn cần đến gặp bác sĩ và làm các xét nghiệm xem tình trạng viêm gan B của mình đang ở mức nào để có phương pháp điều trị sớm phù hợp. Đồng thời phương pháp tốt nhất để phòng ngừa lây truyền viêm gan B từ mẹ sang trẻ là tiêm phòng viêm gan B cho trẻ sau khi sinh trong vòng 24 giờ đầu và tiêm nhắc lại đủ liều theo chỉ định.

Tuy nhiên nhiều trẻ dù có tiêm nhưng vẫn bị lây do các nguyên nhân như vaccine hết hạn không đảm bảo hoặc các mũi nhắc lại không đúng thời hạn nên bạn cũng nên lưu ý vấn đề này để hạn chế tối đa khả năng lây viêm gan virus cho con.

Trên đây là những lời khuyên mà chuyên gia tư vấn muốn gửi đến bạn, hi vọng bạn có thêm kiến thức để giữ gìn tốt sức khỏe cho bản thân và em bé.